Жалобами на систему здравоохранения аппарат петербургского Уполномоченного не удивишь. Обычно это претензии пациента к учреждению или конкретным медицинским работникам.
В этот раз к Светлане Агапитовой обратились сами медики, но в защиту прав пациентов. Они обвинили руководство своего учреждения в неэффективной деятельности, имеющей негативные последствия для населения. Обостряет ситуацию то, что речь идет об отделении скорой помощи – структуры, которая решает в буквальном смысле жизненно важные вопросы.
Чтобы лучше понять ситуацию, изложенную в жалобе, петербургский Уполномоченный выехала на место – в Поликлинику №88 Кировского района и пригласила туда лиц, ответственных за организацию здравоохранения и экстренной помощи.
От интересов пациента до угрозы национальной безопасности
Для начала, нужно рассказать о самом обращении, поскольку оно заслуживает внимания по многим причинам. Претензии изложены на десяти листах мелким шрифтом.
Начинается все с того, что заявители в количестве шести человек не дают согласие на то, чтобы их назвали работодателю, вероятно из-за опасений возмездия. Далее следует перечисление нарушенных руководством поликлиники нормативных актов всех уровней, начиная от Конституции РФ и до устава самого учреждения.
Если опустить подробности, то авторы заявляют о катастрофической нехватке автомобилей скорой помощи. Естественно, что от количества машин зависит то, сколько бригад работает на определенном участке. Нормативы рекомендуют ориентироваться на численность населения. Таким образом, получается, что в отделении 88-й поликлиники должны работать 14 бригад, поскольку на подопечной территории проживают около 140 тысяч жителей (примерная норма: 1 бригада на 10 тыс. человек).
Между тем, как сообщают заявители, до лета прошлого года на подстанции было лишь 8 машин, а после этого и вовсе осталось 6. Таким образом, в дежурную смену отделения скорой помощи выходят 6 бригад. Медики, обратившиеся в адрес петербургского Уполномоченного, считают, что это привело к систематическим нарушениям норматива «времени доезда», «изматывающим условиям работы» и «глубокому истощению резервов».
Данными обвинениями авторы не ограничились. Далее по тексту стремительно нарастает уровень тревоги за судьбы пациентов, а вместе с ними и оценка тяжести содеянного руководством поликлиники. Особо отмечено бесспорное нарушение прав участников СВО и членов их семей, поскольку и к ним приезжают по вызову бригады скорой помощи. А это, по мнению заявителей, «в условиях сложной внутренней и внешнеполитической обстановки, безусловно может создать особые негативные последствия...». До прямых обвинений в госизмене дело не дошло, но мысль о том, что ситуация, сложившаяся в поликлинике несет угрозу национальной безопасности, выражена вполне внятно...
Спецтранспорт не должен простаивать
Скорая медицинская помощь – сфера непростая и очень специфическая. Даже в профессиональных кругах ее называют государством в государстве. Поэтому, разбираясь в проблеме, обозначенной в жалобе, Светлана Агапитова решила посетить Поликлинику № 88. А, чтобы визит был более информативным, пригласила должностных лиц, знакомых с этой сферой не понаслышке. Помимо главного врача учреждения Ирины Левченко и представителей отделения скорой помощи на встрече присутствовали от городского комздрава - начальник отдела по организации амбулаторной медицинской помощи взрослому населению Лариса Соловьева, а от Кировского района приехали заместитель главы администрации Стелла Ларченко и начальник отдела здравоохранения Владимир Строков.
Поскольку заявители хотели оставаться инкогнито, им не предложили присоединиться к разговору. Но, оказалось, что в секретности нет нужды – авторов здесь очень хорошо знают. Они уже успели написать аналогичные бумаги в множество инстанций, в том числе Губернатору Санкт-Петербурга, Генеральному прокурору и Президенту РФ. Поэтому и с сутью претензий участники были хорошо знакомы. И готовы были дать пояснения.
Автомобили действительно сократили из-за недозагруженности. Ведется учет количества выездов и, если статистика показывает, что их недостаточно, автомобили перераспределяются туда, где их не хватает или находятся в резерве. Сокращение с восьми до шести было не случайным стечением обстоятельств, а взвешенным управленческим решением.
Средняя загрузка бригад скорой, работающих в этом отделении, за последние месяцы составила 7,5 выездов в сутки, в то время как предельный норматив вдвое выше. Эти данные взяты из автоматической системы обработки вызовов и заподозрить их в необъективности сложно.
О расчетном количестве машин в привязке к количеству жителей, Лариса Соловьева пояснила, что данная норма носит рекомендательный характер. В каждом регионе своя специфика и определить реальную потребность в технике можно только на практике. Важно, чтобы транспорт использовался эффективно – автомобиль со сложным оборудованием не должен простаивать.
Права пациентов или… ?
Что же касается жалобы инициативной группы, то главный врач поликлиники Ирина Левченко, видит истинные причины претензий вовсе не в беспокойстве за пациентов. После того, как машин стало меньше, совмещение у медиков снизилось с 1,5 до 1,25 ставки. Руководство провело собрание и объяснило ситуацию. Большая часть коллектива, в котором более 70 человек, восприняла перемены с пониманием. Но шестеро решили бороться за права пациентов... Кстати от самих жителей жалоб нет ни в районе, ни на уровне комитета.
Светлана Агапитова с сожалением заметила, что конфликты в коллективе медработников особенно тревожны, поскольку рано или поздно это может сказаться на качестве их работы и, как следствие – навредит людям. Ирина Левченко в ответ заверила: «Так у нас даже конфликта нет, они просто пишут жалобы»...
Между тем, настойчивые обращения в множество инстанций сделали свое дело. Стелла Ларченко проинформировала присутствующих, что в администрации района сформирована комиссия, которая займется обстоятельной проверкой всего того, что изложено в заявлении...
«Всегда очень сложно разбираться в подобных обращениях, особенно в такой специфической сфере, требующей узкопрофессиональных знаний – говорит Светлана Агапитова. – Мы обязательно дождемся результатов проверки и посмотрим – насколько претензии объективны.
В любом случае, климат в коллективе это не нормализует и нужно принять меры по устранению этих разногласий. Я предложила попробовать поработать с медиаторами и, если стороны согласятся, готова посодействовать.
Меня очень расстраивает, когда люди столь гуманной, благородной и нужной профессии не могут найти общий язык».