Состоялось очередное заседание Межведомственной рабочей группы по реформированию городских психоневрологических интернатов. Один из ключевых вопросов повестки представила петербургский Уполномоченный. Светлана Агапитова обозначила основные идеи нового коллегиального органа, который планируется создать в ближайшее время – Службы защиты прав граждан, имеющих психические нарушения. Заседание проходило в Психоневрологическом интернате №9 под председательством вице-губернатора Натальи Чечиной.
О результатах работы по реформированию городских психоневрологических интернатов рассказала в своем выступлении председатель Комитета по социальной политике Елена Фидрикова. В числе прочего, она сообщила, что сейчас совместно с Комитетом по здравоохранению ведется работа по разработке механизма предоставления срочной услуги по сопровождению проживающих при их госпитализации в медицинские организации. С учетом анализа имеющегося опыта был разработан проект регламента, определяющий перечень и последовательность действий учреждений, в случае возникновения такой потребности.
Готовится нормативная база для создания в интернатах комиссий по рассмотрению вопросов о приеме, переводе, выходе из стационарного учреждения, а также предоставлении временного отпуска. Ранее такие решения принимались фактически в закрытом режиме и не было четкого регламента. Подобная практика нередко порождала недовольство и жалобы, в том числе, и в аппарат петербургского Уполномоченного. Светлана Агапитова планирует предложить ввести в такие комиссии своего представителя.
Для снижения текучести кадров Комитетом подготовлен проект постановления Правительства Санкт-Петербурга, предусматривающий стимулирующие выплаты и надбавки. Кроме того, Елена Фидрикова сообщила, что в ближайшее время планируется открыть пятидневное отделение для инвалидов трудоспособного возраста в Психоневрологическом интернате № 7 и центр сопровождаемого проживания в ПНИ № 1.
Вопрос о создании Службы защиты прав граждан, имеющих психические нарушения, петербургский Уполномоченный поднимала уже не раз и обсуждала его как со специалистами из государственной сферы, так и с профильными общественными организациями. Кроме того, она познакомилась с опытом работы такой структуры, функционирующей в Нижнем Новгороде.
Правовых оснований для создания Службы вполне достаточно - действующим законодательством определено, что лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией РФ и федеральными законами. Кроме того, планом мероприятий по реформированию интернатов предусмотрена разработка проекта такого органа.
С 1 сентября 2024 года вступят в силу новые положения Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Статья 46 определяет тех, кто может осуществлять защиту прав пациентов, находящихся в психиатрических больницах, и получателей услуг в стационарных организациях социального обслуживания. К ним относятся:
-
уполномоченные по правам человека и по правам ребенка;
-
исполнительные и законодательные органы власти;
-
Общественная палата РФ и субъекта РФ, а также иные субъекты общественного контроля;
-
общественные наблюдательные комиссии;
-
государственные юридические бюро и адвокаты;
-
общественные объединения и негосударственные организации, работающие в этой сфере.
Также в сентябре вступит в силу Приказ Минтруда России (от 06.05.2024 N 247н), утверждающий общие требования посещения лица, находящегося в стационарной организации социального обслуживания, предназначенной для лиц, страдающих психическими расстройствами. Документ обязывает обеспечить свободный доступ посетителей и организаций, осуществляющих защиту прав, в дневное и вечернее время любого дня, включая выходные и праздничные.
Обозначив перемены, грядущие в этой сфере, Светлана Агапитова справедливо предположила, что это может вызвать дестабилизацию работы учреждений. Ведь, если все организации начнут не скоординировано и бессистемно посещать интернаты с проверкой по одному и тому же поводу, то это может принести больше вреда, чем пользы.
Служба, которую предлагает создать петербургский Уполномоченный, обеспечит межведомственное взаимодействие всех заявленных правозащитных ведомств и направит общие ресурсы на реализацию более широкой цели: создание условий и дополнительных гарантий для реализации прав граждан, имеющих психические расстройства. Кроме того, коллегиальный подход позволит обеспечить профессиональный уровень рекомендаций в адрес учреждений.
Светлана Агапитова предложила создать такую службу при Уполномоченном по правам человека в Санкт-Петербурге и включить в нее представителей всех ведомств и организаций, осуществляющих правозащитную деятельность. Предварительно уже были проведены два обсуждения с НКО в результате которых были определены основные цели и формы работы. Предполагается, что служба будет: посещать учреждения, проводить выездные приемы граждан рассматривать обращения, консультировать в устной и письменной формах, взаимодействовать с органами власти Санкт-Петербурга, органами местного самоуправления, государственными и муниципальными, общественными и иными учреждениями и организациями, разрабатывать рекомендации по вопросам соблюдения и восстановления прав.
«Не дожидаясь сентября, когда вступят в силу законодательные акты, мы готовы утвердить положение о Службе или Комиссии и начать информировать граждан, особенно находящихся в закрытых учреждениях, о том, каким образом они могут обратиться за содействием в реализации своих прав», - сказала Светлана Агапитова, завершая свое выступление.
Уполномоченный подчеркнула, что члены Службы и эксперты, которые будут привлекаться к работе, обязаны соблюдать действующее законодательство в части нераспространения информации о персональных данных, а также о данных, относящихся к врачебной тайне, и это очень важный момент. Вместе с этим Светлана Агапитова выразила надежду на конструктивное взаимодействие с органами государственной власти и подведомственными им учреждениями в части предоставления в адрес Комиссии информации, необходимой для защиты прав граждан с психическими нарушениями, особенно, если они являются недееспособными и имеют государственного опекуна в лице директора учреждения.
Наталья Чечина сочла доводы приведенные петербургским Уполномоченным убедительными и поинтересовалась – когда реально начать работу этой службе? Светлана Агапитова сказала, что это возможно с начала следующего года.
Выступающий следующим председатель Постоянной комиссии Законодательного Собрания Санкт-Петербурга по социальным вопросам Александр Ржаненков поблагодарил петербургского Уполномоченного за «системное и внимательное отношение к социальной сфере». С целесообразностью создания Службы он согласился, однако заметил, что нужно тщательно продумать функции этого органа.
В своем выступлении Александр Ржаненков заметил, что существенные сдвиги происходят в тех направлениях, которые попадают в нацпроекты. К сожалению, социальная поддержка в них не попала, поэтому необходимо продумывать отдельную программу на уровне субъекта. При этом, важно полнее использовать потенциал, имеющийся у петербургских общественных организаций. А для этого необходимо стабильное финансирование, которое и может гарантировать программа.
Также в рамках заседания Межведомственной рабочей группы выступили представители Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Санкт-Петербургу и городского Комитета по здравоохранению, рассказав о работе ведомств в психоневрологических интернатах.