«Прошу разобраться, почему Комитет по здравоохранению не осуществляет индивидуальную закупку на мою фамилию препарата дупилумаб?! Консилиум принял положительное решение в конце прошлого года. С тех пор никакого движения… Неконтролируемая астма, тяжелое течение, осложненная сердечной недостаточностью, препятствует нормальной жизни без препарата». Такое обращение получила петербургский омбудсмен Светлана Агапитова от инвалида с детства Татьяны О. и начала разбираться…
Успехи фармакологии и государственного лекарственного обеспечения
Тяжелая неконтролируемая и плохо контролируемая бронхиальная астма представляет значимую социальную проблему, потому что имеет, как констатируют пульмонологи, «высокий индекс инвалидизации и смертности». То есть эта болезнь без должного медицинского наблюдения и лечения не только снижает качество жизни, но и непосредственно ей угрожает.
Внедрение несколько лет назад в клиническую практику биологического препарата дупилумаб и включение его в перечни жизненно важных лекарственных препаратов и обеспечения необходимыми лекарствами, по данным фармакологических и фармаэкономичекских исследований, позволило изменить ситуацию в лучшую сторону.
Во-первых, прием дупилумаба обеспечивает быстрое и значительное уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания и его субъективных симптомов, он хорошо переносится. Во-вторых, несмотря на высокую стоимость (затраты на годовой курс лечения дупилумабом одного пациента превышают миллион рублей), применение препарата привело к значительному сокращению расходов Программы государственных гарантий. Экономия связана с меньшими затратами на курс терапии, госпитализацию и амбулаторное наблюдение.
Казалось бы, очевидна польза и для конкретного человека, страдающего неконтролируемой бронхиальной астмой, и для государства, выделяющего на его лечение бюджетные средства. Но…
Забытый пациент
Система льготного лекарственного обеспечения работает, к сожалению, со сбоями. И пример тому – Татьяна О.
Петербурженка девять месяцев терпеливо ждала индивидуальной закупки для нее дупилумаба, назначенного экспертным советом НИИ пульмонологии еще в декабре прошлого года, пока не решилась обратиться за помощью к Светлане Агапитовой. И сделала правильно, потому что, как выяснили сотрудники аппарата Уполномоченного по правам человека, могла вообще не дождаться - фамилии женщины не было в списках на закупку препарата. Забыли указать «код льготы» (в случае Татьяны – код должен быть «905», источник финансирования «субъект РФ»), потеряли… Об истинной причине того, почему Татьяна «в списках не значилась», история умалчивает. Главное, что тяжелобольной человек давно и остро нуждался в лекарстве, и его надо было экстренно приобрести.
Об этом Светлана Агапитова попросила председателя Комитета по здравоохранению Дмитрия Лисовца.
«Прошу Вас предпринять необходимые меры по обеспечению заявительницы льготным лекарственным препаратом «Дупилумаб» в объеме, обусловленном медицинскими показаниями», - говорилось в обращении петербургского омбудсмена.
Ответная реакция была быстрой и адекватной. Препарат для Татьяны сразу нашли и сообщили, в какой аптеке его можно забрать. Вчера она подтвердила сотруднице аппарата Уполномоченного, что получила долгожданное лекарство, уже его применяет, чувствует себя значительно лучше и благодарит Светлану Агапитову за помощь.
Информацию о поставках закупленных для льготного отпуска в аптеках лекарственных препаратов и медицинских изделий можно уточнить в справочной службе «Здоровье города» по телефону (812) 246-11-11 и в Комитете по здравоохранению по телефону (812) 246-69-86.
Узнать о наличии льготных лекарств в аптеках города можно также на интернет-портале «Здоровье петербуржца»