Петербургский Уполномоченный продолжает отслеживать, как развиваются формы размещения граждан с ментальными нарушениями вне интернатов. Одна из них – сопровождаемое проживание – в большей степени практикуется общественными некоммерческими организациями (ГАООРДИ, Перспективы). Но после появления в Санкт-Петербурге Комплексного плана по реформированию психоневрологических интернатов, на эту форму обратила внимание и государственная система социальной поддержки.
Светлана Агапитова побывала в Центре на улице Цимбалина, где сравнительно недавно начали готовить к самостоятельной жизни группу инвалидов с психофизическими нарушениями, ранее проживавших в интернатах.
Структурно, это учреждение является подразделением Психоневрологического интерната № 10 имени В.Г. Горденчука и было создано в 2018-м году. На этой площадке было организовано 5-дневное проживание граждан с особенностями здоровья, у которых есть родители. На выходные их забирают домой.
Около двух лет назад Центр посещала Уполномоченный, и тогда в ближайших планах была организация сопровождаемого проживания для тех, кто хочет научиться жить самостоятельно и выйти из интернатной системы. Нынешний визит связан именно с этим направлением. Светлана Агапитова хотела посмотреть – как развивается проект и каковы результаты.
Об основных этапах рассказала руководитель Центра сопровождаемого проживания инвалидов с психофизическими нарушениями Надежда Петровская.
Кто готов?
Изначально было создано 15 мест. Комитет по социальной политике разослал по всем психоневрологическим интернатам письмо с предписанием выбрать тех, кто имеет желание пройти подготовку к самостоятельной жизни с последующим выходом из учреждения.
В ПНИ №10 была сформирована отборочная комиссия. Сначала претендентов отбирали по документам, затем приглашали лично. Оценивали по комплексу показателей. Предпочтение отдавалось трудоспособным гражданам в возрасте до 45 лет. Не меньшую значимость имел и квартирный вопрос – наличие собственного жилья или перспектива его получения. После вмешательства петербургского Уполномоченного взрослые граждане из числа детей сирот, не обеспеченные квартирой в свое время, теперь получили возможность реализовать это право, и в нашем городе эта практика уже есть.
Все сами – от маршрута до одежды
В итоге, было отобрано 13 человек, которых и перевели в Центр сопровождаемого проживания. Надежда Петровская рассказала, что начинать приходилось с элементарных вещей – проработки маршрутов до места работы для тех, кто пришел уже будучи трудоустроенным. Причем это не ограничивалось теорией – сотрудники, включая руководителя, проезжали весь путь вместе со своими подопечными. Непредсказуемость жизни – лучший учитель, когда по дороге ломался троллейбус – экспромтом отрабатывалась нештатная ситуация. Всего, конечно, нельзя предусмотреть, но подобные тренировки прежде всего учат не теряться. Когда проживающие стали ездить самостоятельно, они все равно находились на связи со своими наставниками и могли консультироваться при необходимости.
Бытовые вопросы тоже требовали особого внимания. Например – уход за одеждой. Сформированный «интернатовский» менталитет говорит: «у куртки сломалась молния – выдайте другую». Ему возражает «тренинг самостоятельности»: «а кто тебе поменяет, если ты живешь сам по себе?». После разъяснений наставник рассказывает, что мелкие повреждения, типа оторванной пуговицы, можно исправить своими руками, ну а замену молнии лучше доверить специализированному ателье. Далее под наблюдением проходится квест «ремонт одежды» – от поиска мастера, до получения исполненного заказа.
Кулинарные навыки проживающие осваивают на тренировочной кухне. И тут пока есть нюанс – делают они это факультативно, поскольку питаются в столовой. Дело в том, что стационарная форма оказания услуг не допускает иной формы. Для более полного погружения в самостоятельную жизнь, конечно, необходимо и питание организовать в более реалистичном виде – когда человек отвечает за то, что он сегодня съест, ходит в магазин, планирует покупки и бюджет.
Директор ПНИ №10 Светлана Белая сообщила, что в настоящее время готовится новый устав учреждения, и в нем будет предусмотрена надомная форма оказания услуг, что приблизит тренировочную базу к реальности.
Продолжительность нахождения в отделении сопровождаемого проживания – 2 года. По истечении этого срока специалисты будут определять – кто готов жить самостоятельно, а кому нужна иная форма. На освободившиеся места пригласят новых претендентов.
За прошедшие полтора года три человека из числа бывших детей сирот получили квартиры, поскольку это право не было реализовано ранее. У них есть определенность с работой, и по комплексной оценки они вполне готовы отправиться в самостоятельную жизнь и даже присматривают себе мебель и предметы быта в новое жилище.
Бытовые нюансы
Петербургский Уполномоченный в сопровождении Светланы Белой и Надежды Петровской посетили жилой корпус, где на трех этажах размещаются комнаты для «пятидневки» и тех, кто учится жить самостоятельно.
В кружке «Магия кукол» полным ходом шли занятия. Кстати, у изготавливаемых здесь игрушек есть не только игровой, но и практически-бытовой аспект. Светлане Агапитовой продемонстрировали куклу-органайзер для хранения мелочей, а также держатель ватных дисков и косметических палочек.
На кухне все было готово к очередному кулинарному тренингу. На столе красовалась оранжевая тыква, выращенная садоводами учреждения. Две женщины, из числа тех, кто уже готов к самостоятельной жизни, с интересом обсудили со Светланой Агапитовой возможное употребление этого яркого плода. Одна больше склонялась к супу-пюре, вторая с восторгом вспоминала пшенную кашу с тыквой, которую ела когда-то.
Те, кто в этот день были не на работе, приглашали в свои комнаты и делились планами. Кто-то хвастался спортивными достижениями, а кто-то и приобретениями, уже сделанными для новой квартиры. Женщина с гордостью показала светодиодную ленту и сообщила, что ее закрепят и подключат на будущей кухне. На удивленный вопрос «зачем?» она пояснила:
«Ну верхний свет там не всегда нужен, можно и этим обойтись – а лента гораздо экономичнее. Да и уютнее с ней».
Собственно говоря, такое детальное обдумывание своего быта уже в какой-то мере свидетельствует о готовности человека к самостоятельной жизни…
Насколько возможно, Центр планирует расширять свою подготовительную базу. В одном из корпусов планируется организовать тренировочную квартиру с жилыми комнатами, санузлом, кухней и даже моделями счетчиков, чтобы можно было учиться снимать и подавать показания приборов учета. Все уже почти готово, осталось только оснастить будущий тренажер мебелью.
«То, что система начала перестраиваться с ориентиром на различные формы проживания, меня, безусловно, радует, - замечает Светлана Агапитова. – Надо только больше задействовать имеющиеся объекты для создания хорошей реабилитационной базы, которая будет заниматься реальной подготовкой тех, кто может жить или самостоятельно, или с сопровождением.
Вопрос с квартирами для таких форм все еще актуален, но мы надеемся, что выход найдется. Есть дома социального проживания, которые не используются в полной мере, и наверняка там можно организовать такие площадки.
Мониторинг, который проводят мои сотрудники в психоневрологических интернатах покажет, сколько проживающих готовы попробовать выйти из интернатной системы. Они вполне могут претендовать на места, освободившиеся в Центре сопровождаемого проживания инвалидов с психофизическими нарушениями. А другие психоневрологические интернаты должны создавать подобные подразделения на своих базах».