В Северной столице тема милосердия наполнена особым смыслом. Наверное, поэтому Петербург стал родоначальником паллиативной помощи в нашей стране.
Именно в Ленинграде появился первый в России хоспис для онкологических больных, который по сей день носит название «Хоспис №1» - в 2025 году учреждение торжественно отметило свое 35-летние.
В 2002 году на базе Центра «СПИД» открылся первый в стране паллиативный стационар для ВИЧ-инфицированных.
В 2010 году - первый детский хоспис на улице Бабушкина. А в 2022-м – в Пушкине заработал государственный хоспис для молодых взрослых - аналогов ни в одном другом регионе по сей день нет.
Подробнее о том, что такое паллиативная помощь, и как устроена система оказания ПМП в Петербурге, читайте в нашем материале.
Паллиативная помощь - это неотложная гуманитарная потребность всех людей, страдающих от рака и других хронических смертельных болезней с низкой вероятностью излечения.
В хосписе не лечат заболевания, с которыми поступают пациенты. Главная задача - симптоматическая терапия: купировать болевые синдромы, избавить от тошноты, одышки, позаботиться о гигиене. Следует понимать, что хоспис – это не интернат, туда не помещают людей «до конца жизни». В среднем, госпитализация длится 28 дней.
Это время нужно, чтобы подобрать или скорректировать обезболивающую терапию, дать передышку родственникам и обучить их правильному уходу за близким человеком.
Первый российский хоспис появился в поселке Лахта в 1990 году для оказания помощи инкурабельным (неизлечимым) онкологическим больным. Сейчас он обслуживает жителей Приморского и Курортного районов Санкт-Петербурга. За ним последовало открытие стационаров в других частях города.
На сегодняшний день стационарную паллиативную помощь оказывают 18 учреждений, подведомственных Комитету по здравоохранению и районным администрациям. В общей сложности, развернуто 822 койки круглогодичного пребывания. На дому неизлечимо больных граждан обслуживают 49 выездных бригад.
Чтобы лучше понять, как выстроена городская система оказания паллиативной помощи, Светлана Агапитова посетила городские хосписы, пообщалась со специалистами, познакомилась с работой выездных служб. В процессе работы выяснилось, что для людей, не имеющим определенного места жительства, ПМП недоступна.
По инициативе Уполномоченного по правам человека в Санкт-Петербурге в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи был внесен пункт в части оказания паллиативной помощи лицам без регистрации по месту жительства и месту пребывания.
Паллиативную помощь оказывают не только государственные организации, но и благотворительные - Фонд AdVita и Фонд «Вера» (хоспис на дому).
Есть еще одно уникальное учреждение - Санкт-Петербургское государственное автономное учреждение здравоохранения «Хоспис (детский и взрослый)», с которым Светлана Агапитова знакома еще со времен работы на посту Детского Уполномоченного.
Идея создания детского хосписа родилась еще в начале «нулевых», когда отец Александр Ткаченко служил в Николо-Богоявленном соборе и помогал прихожанам с тяжелобольными детьми: лекарствами, продуктами, помощью специалистов и волонтеров. Но на этом не остановился.
В 2003 году появился Благотворительный фонд «Детский Хоспис». Изначально это была выездная служба, состоящая из социальных педагогов и психологов. Через три года, когда количество подопечных выросло до двух сотен, стало очевидно, что нужно развивать полноценное медицинское сопровождение со стационаром. На этом этапе без содействия государства уже было не обойтись.
Городское правительство идею поддержало. Так появился Санкт-Петербургский хоспис для детей и взрослых – первое в России учреждение, оказывающее комплексную медицинскую, психологическую, социальную и духовную помощь детям с неизлечимыми заболеваниями, а с 2022 года – и молодым взрослым.
Сегодня в это общественно-государственное партнерство входят три организации, созданные отцом Александром:
- Санкт-Петербургское государственное автономное учреждение здравоохранения «Хоспис (детский и взрослый)»;
- Благотворительный фонд «Детский и взрослый хоспис «Бумажная птица» (в 2021 году переименован из фонда «Детский хоспис»);
- Автономная некоммерческая организация «Детский хоспис» (реорганизована в 2016 году путем преобразования медицинского учреждения «Детский хоспис» в Павловске).
Каждый участник партнерства выполняет свою задачу и вместе эти организации работают на повышение качества жизни детей и молодых взрослых, нуждающихся в паллиативной помощи. Благодаря их усилиям невозможное стало возможное: неизлечимо больные дети сумели преодолеть порог совершеннолетия и войти во взрослую жизнь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную паллиативную медицинскую помощь в Санкт-Петербурге:
- СПб ГАУЗ «Хоспис (детский и взрослый)» (ул. Бабушкина, д. 56; г. Пушкин, Московское шоссе д.7)
- СПб ГБУЗ «Гериатрический медико-социальный центр» (наб. реки Фонтанки д. 148; Рижский пр. д. 21)
- Хоспис №1 (Лахтинский пр., 98)
- Хоспис №2 (г. Понтонный, ул. Заводская, 36)
- Хоспис №3 (п. Парголово, ул. Ломоносовская, 76-Б)
- Хоспис №4 (Светлановский пр., 85)
- Городская больница №14 (ул. Косинова, 19/9)
- СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Праведного Иоанна Кронштадтского» (г. Кронштадт, ул. Газовый завод, д. 3)
- СПб ГБУЗ «Городская больница № 20» (ул. Гастелло д.21)
- СПб ГБУЗ «Городская больница № 28 «Максимилиановская» (ул. Декабристов д.1-3)
- СПб ГБУЗ «Николаевская больница» (г. Петергоф, ул. Константиновская д. 1)
- Фонд «Вера» (Хоспис на дому) (ул. Антонова-Овсиенко, д.5, к.1 пом. 1-н)
- Фонд AdVita (Большой пр. П.С., 77, оф. 2).
Помимо этого, выездными патронажными службами можно получить специализированную паллиативную медицинскую помощь на дому. Данные службы есть при хосписах и стационарах города, а также при районных поликлиниках Санкт-Петербурга.
Задачи, которые решает хоспис:
- оказание паллиативной помощи в стационаре и на дому;
- купирование, смягчение, болевого синдрома, других тягостных симптомов;
- обеспечение квалифицированного ухода;
- психологическая поддержка пациентов и их семей;
- обучение родственников навыкам ухода;
- создание службы добровольных помощников;
- воспитание в обществе гуманного отношения к физическим и психологическим страданиям пациентов.