Всё началось летом 2024 года, когда Сергей, почувствовав недомогание, вызвал врача на дом. К нему пришел терапевт из ближайшей поликлиники, назначил лечение и открыл так называемый листок нетрудоспособности. После визита доктора мужчина поболел еще несколько дней и благополучно вернулся к активной жизни.
Вплоть до июля 2026 года никаких проблем со здоровьем гражданин Смирнов не испытывал. А когда вновь обратился к медикам, с удивлением узнал, недуг двухлетней давности так и не отступил: электронная система упрямо доказывала, что предыдущий больничный ещё не закрыт. Следовательно, взять новый – не получится.
«Сначала я подумал, доктор что-то перепутал. А потом зашел на Госуслуги и убедился, что мой старый листок нетрудоспособности по непонятной причине висит открытым. Прошло два года! Как такое возможно?».
Больничный лист или лист нетрудоспособности – это официальный документ, подтверждающий право работника на временное освобождение от труда по уважительной причине, связанной со здоровьем самого больного или его близких (например, ребенка).
После первого осмотра врач может оформить больничный сроком до 15 дней. Если пациент не выздоравливает в этот период, вопрос о продлении решает врачебная комиссия медучреждения. Каждые 15 дней пациент должен проходить повторный осмотр для подтверждения необходимости продления больничного.
Максимальный срок временной нетрудоспособности по общему правилу составляет 10 месяцев. Но есть исключения: больничный по беременности и родам, послеоперационные осложнения, трудноизлечимые инфекционные заболевания (как туберкулез) и т.д.
Но, как уверяет Сергей, он не был болен в течение последних двух лет. В медицинские организации не обращался, никакие комиссионные освидетельствования не проходил. Более того, за предыдущие два года мужчина успел не только сменить место работы, но и временно переехать на новое жительства в другой регион, что еще больше усложняет решение возникшей проблемы.
«Я обращался в поликлинику, которая направляла ко мне врача в 2024 году. Мне дали понять, что они закрыть больничный не могут. Нужно ехать и разбираться в какое-то другое учреждение, - рассказывает Сергей о своих попытках разобраться в вопросе. – Почему я должен думать, как исправлять их ошибки? Это же они нарушают мои права. А я сейчас вообще нахожусь за тысячи километров от Петербурга…».
Юристы аппарата Светланы Агапитовой подтвердили заявителю, что ситуация, когда больничный лист не закрыт в течение двух лет, не является нормальной. Но изначально следует разобраться, по какой причине это произошло.
Чаще всего «затянувшиеся больничные» появляются в результате технических сбоев системы, ошибок в передаче данных или могут быть вызваны организационными проблемами.
Уполномоченный по правам человека направила запрос в поликлинику, выдавшую листок нетрудоспособности. Руководство организации подтвердило, что Сергей Смирнов действительно обращался к ним два года назад за неотложной помощью**, которую ему и оказали - для этого прикрепление к поликлинике не требуется.
А вот закрывать документ должен был специалист другого учреждения – того, к которому пациент прикреплен. Но гражданин Смирнов на прием вообще не явился, поэтому статус в системе так и «завис» в открытом состоянии на столь длительное время.
В одностороннем порядке исправить ситуацию врачи не могут. По закону***, закрыть листок нетрудоспособности (а вместе с ним - изменить статус в электронной системе) можно только после личного осмотра пациента на основании оценки его состояния здоровья. «Заочная» выписка больного не предусмотрена.
Следовательно, в данном случае не поликлиники нарушают интересы пациента, а сам пациент не позаботился о защите собственных прав. И только от него зависит, как скоро проблема разрешится.
Светлана Агапитова: «Экспертиза временной нетрудоспособности – это врачебная процедура, требующая непосредственного контакта с пациентом. До тех пор, пока квалифицированный специалист не произведет осмотр, больничный закрыт не будет.
Сергей дал понять, что ехать в Петербург в ближайшее время не планирует. Хотя, по сведениям системы ОМС, он по-прежнему прикреплен к той самой поликлинике, что и два года назад.
Как нам пояснили представители здравоохранения, разрешить вопрос дистанционно можно. Для этого мужчине нужно через страховую компанию прикрепиться к амбулаторному учреждению в регионе фактического проживания и пройти очный осмотр у врача. После вынесения заключения о трудоспособности больничный в системе будет закрыт.
Кстати, это вовсе не значит, что Социальный фонд оплатит такой двухлетний «период нетрудоспособности». СФР предварительно проверяет основания - есть ли реальный страховой случай: действительно ли человек болел, освобождался ли от работы, были ли медицинские показания для такого продления. К истории нашего заявителя это не относится».
*данные изменены
** неотложная помощь оказывается при состояниях, требующих срочного вмешательства, но без прямой угрозы жизни. Прикрепление к поликлинике для этого не требуется
***п.6 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №625н)